[]
1

‚Äč

Gegevens van lid
Voornaam
no-icon
Achternaam
no-icon
Geboortedatum
no-icon
Adres + Huisnummer
no-icon
Postcode
no-icon
Woonplaats
no-icon
Telefoonnummer
no-icon
E-mailadres
no-icon
Bijzonderheden
no-icon
Gegevens van ouder (bij minderjarig lid)
Voornaam
no-icon
Achternaam
no-icon
Geboortedatum
no-icon
Adres + Huisnummer
no-icon
Postcode
no-icon
Woonplaats
no-icon
Telefoonnummer
no-icon
E-mailadres
no-icon
Bijzonderheden
no-icon
Abonnementsvorm:

1 maal per week

Kids t/m 9 jaar 
Junior 10 t/m 16 jaar 
Volwassen 16+

2 maal per week

Kids t/m 9 jaar 
Junior 10 t/m 16 jaar 
Volwassen 16+

Onbeperkt

Kids t/m 9 jaar 
Junior 10 t/m 16 jaar 
Volwassen 16+
Gezinsabonnement
Betaalfrequentie SEPA-incasso:
Naam rekeninghouder
no-icon
IBAN Rekeningnummer
no-icon

Door ondertekening van dit formulier geeft u toestemming aan:
BODY & DEFENSE

om doorlopende incasso-opdrachten te sturen naar uw bank om een bedrag van uw rekening af te schijven en aan uw bank om doorlopend een bedrag van uw rekening af te schrijven overeenkomstig de opdracht van:
BODY & DEFENSE

Als u het niet eens bent met deze afschrijving kunt u deze laten terugboeken. Neem hiervoor binnen 8 weken na afschrijving contact op met uw bank. Vraag uw bank naar de voorwaarden.

Automatische incasso
keyboard_arrow_leftPrevious
Nextkeyboard_arrow_right